脾胃、心、肺与男性生理

深蓝海兔

        脾胃与男性生理的关系主要是营润外肾与充养天癸和肾精。
& B. R* G7 B' J3 Z' e% a" l" C1.主运化，营润外肾
! m  B& U5 j6 b" ?6 O. _/ c脾胃消化吸收的水谷精微通过经络而达外阴，对外肾起着营养和滋润作用，以维持和加强性功能，如《素问·痿论》说：“阳明者，五脏六腑之海，主润宗筋。”脾胃运化功能正常则外肾营养充足，发育正常，能维持良好的性事活动；如脾胃失于健运，则气血生化之源匮乏，外肾营养不足，不仅发育会受到影响，功能活动也随之减退，从而发生性欲低甚至阳痿、不育症等病症。
( E  j1 a; g, ~1 b2.化气血以充养天癸和生殖之精
生殖之精是在天癸的作用下，由精室化生而成。天癸、生殖之精虽靠肾气的作用才能充实和成熟，但亦赖后天水谷精微化生气血的不断滋养。在生理情况下，脾胃健运，气血充足，则精之化生有源，精血旺盛，以保证生殖生理功能的完成。在病理条件下，如脾胃运化失常，气血生化不足，则生殖之精化源匮乏，因而亏虚或质量低下，从而发生精子数量减少或精子活动不良等病症。

% u" v9 i; }. y% o( {8 s" [+ e        在男性生理活动中，心的功能主要表现为主血脉以养外肾和主神明以司性欲。
1.主血脉以养外肾
心具有推动、约束血液在脉管中循环运行，输送营养物质于全身的作用。全身脏腑的功能活动均需心脏推动血液为基础。男子外肾悬于身体下部，亦需心血之营养，才能正常发育并维持其功能。若心气，心血不足，或脉道不利，血行瘀阻，则外肾失养，可发生阴囊与睾丸萎缩、阳痿、精子数量减少等病症。
) g5 g: }4 P, w" [1 N2 ~. N+ I8 W2.主神明而司性欲 心藏神而主神明。
, U  q" @$ ]6 C* e$ |$ ~, [“神”包括人的精神、情志、思维、感觉等生命活动。(灵枢·本神》说：“所以任物者谓之心，心有所忆谓之意，意之所存谓之志。”“任物”，即指心神对人体自身行为的支配作用。性活动属于人的精神活动，性行为由心神支配。性欲的产生，必须是心神有所触动才会引起。心神不仅司性欲，而且对天癸和生殖之精的化生也起支配作用。《格物余论》曰：“心，君火也，为物所感则易动，心动则相火亦动，动则精自走，相火翕然而起。虽不交会，亦暗流而疏泄矣。所以，圣人只是教人收心养心，其旨深矣。”《临证指南医案》说：精之藏制在肾，而精之主宰在心。”《金匮翼》也云：“动于心者，神摇于上，则精遗于下也。。如果心神活动正常，则由性意识支配的性欲也正常，性活动就会得以正常进行；如果心神活动失常，性欲就会发生异常，或亢进，或减退，甚则阳痿。现代研究证实，外界的强烈刺激会导致精神心理障碍，从而影响生殖能力以致阳痿、不育症等。

# E( b4 q7 A( A, ]2 d       通过临床实践的观察及研究结果表明，肺与男性生理亦有密不可分的关系。
1.主治节朝百脉以养外肾
+ N$ x) z7 P3 Y2 ]0 {肺对全身脏器的治理和调节作用，是通过“主气”“朝百脉”来完成。在生理条件下，肺主治节的功能正常，气血津液运行全身，则外肾亦得以濡润。如肺病导致气血津液敷布障碍，则外肾失于濡养，可发生功能上的病理改变。如肺气亏虚，不能宣发气血津液，宗筋无以充养，且母病每多及子，肾脏受累，肾气也虚；或肺失通调，聚水生湿，或湿热下注宗筋；或肺热叶焦宗筋失润，或痰浊内生，肺失宣降等，均可导致性欲减退、阳痿、癃、闭等疾病。临床中常见肺功能失常引起性功能障碍和生殖能力的下降。如某些反复发作的哮喘患者或支气管炎患者在发作期，或甚至患有慢性肺气肿、肺心源性心脏病的情况下，多伴有性欲低下或阳痿。如从肺治或在治肾之药中加入适当温宣肺气之品，可以使性功能得以恢复正常。
2.肺肾相生，金水互化
9 \* k- G) T/ d* X$ L“肺为气之主，肾为气之根”，肺肾共司人身之气机升降，肺属金，肾属水，肺肾之阴相互滋生，金水互化。肺肾相生，在男性生理中主要体现为肺对生殖之精的影响。如肺肾协调，肺气清肃下行，则肾的气化功能正常，生殖之精也能正常化生。在病理条件下，或肺失宣清，则影响肾之气化；或肺肾阴虚，肾精化源不足，生殖之精亦匮乏，甚则宗筋失养，发生性欲减退、阳痿、不育症等疾病。